Durante o acompanhamento pediátrico, é comum que o médico verifique a presença dos testículos no saco escrotal. Quando um ou ambos não são palpáveis, pode haver um quadro chamado criptorquidia — o testículo não desceu até a bolsa escrotal, como deveria ocorrer ainda durante a gestação.

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O que é a criptorquidia?

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É quando o testículo não está presente na bolsa escrotal, podendo estar:

• Na virilha (mais comum),

• Dentro do abdome,

• Ou até mesmo ausente (em casos mais raros, como atrofia ou agenesia).

Em alguns casos, o testículo pode ser palpável e subir de vez em quando — isso se chama testículo retrátil, que não é considerado criptorquidia verdadeira.

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Criptorquidia é comum?

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Sim. Ela afeta cerca de:

• 3 a 5% dos recém-nascidos a termo,

• E até 30% dos prematuros.

Na maioria dos casos, especialmente nos primeiros meses de vida, o testículo pode descer sozinho — por isso, costuma-se acompanhar até certa idade antes de decidir pela cirurgia.

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Até quando esperar a descida espontânea?

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O ideal é que o testículo esteja no escroto até os 6 meses de vida.
Se isso não acontecer a recomendação é intervir cirurgicamente antes de completar 1 ano de idade.

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Por que operar cedo?

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A correção precoce (de preferência entre 6 meses e 1 ano) traz vários benefícios:

• Preservação da fertilidade futura,

• Redução do risco de câncer de testículo,

• Evita torções e traumas,

• Melhora a estética e o bem-estar psicológico no futuro.

A cirurgia se chama orquidopexia e consiste em localizar o testículo e fixá-lo na bolsa escrotal. É feita com anestesia geral, e normalmente o paciente tem alta no mesmo dia.

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Testículo retrátil precisa operar?

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Não. O testículo retrátil desce espontaneamente ao longo do crescimento e costuma ser avaliado apenas com acompanhamento regular.
Mas se ele passa a permanecer fora do escroto com o tempo pode ser reclassificado como criptorquidia e precisar de cirurgia. Isso acontece geralmente devido a um defeito na fixação do testículo ao canal inguinal - quando deveria ser na bolsa escrotal.

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Quando procurar o cirurgião pediátrico?

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• Se o pediatra notou ausência de um ou ambos os testículos no exame físico;

• Se você percebe que há assimetria escrotal (um lado vazio ou menor);

• Ou se o testículo “some” com frequência e não retorna ao escroto.

Dica final:
A criptorquidia tem excelente prognóstico quando tratada no tempo certo. O acompanhamento com cirurgião pediátrico ajuda a garantir que seu filho cresça com saúde, conforto e segurança.