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Cisto de Ducto Tireoglosso

O cisto de ducto tireoglosso é o "caroço" cervical mais comum em crianças. Geralmente percebido pelos pais como um nódulo na parte anterior e central do pescoço. Muitas vezes, ele aumenta de tamanho com o tempo ou após infecções. Em alguns casos pode surgir um orifício na pele através do qual pode sair secreção mais transparente ou até amarelada.

 

Por que isso acontece?

 

Durante o desenvolvimento embrionário, a glândula tireoide se forma na base da língua e desce até sua posição final no pescoço. Esse trajeto é chamado de ducto tireoglosso, que normalmente desaparece.
Quando isso não ocorre totalmente, pode sobrar um pequeno canal ou cisto nesse caminho.

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Como reconhecer?

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O cisto aparece como:

  • Um caroço firme, centralizado no pescoço,

  • Que sobe quando a criança engole ou movimenta a língua,

  • Em geral indolor, a não ser que infeccione.

 

Quando é preciso operar?

 

A cirurgia é indicada em todos os casos, mesmo sem sintomas, pois:

  • O cisto pode crescer com o tempo,

  • Pode infectar repetidamente,

  • E raramente, pode sofrer transformação maligna na vida adulta.

O procedimento se chama cirurgia de Sistrunk, que remove o cisto, parte do osso hioide e o trajeto do ducto até a base da língua. Isso reduz muito o risco de recidiva.

 

A cirurgia é segura?

 

Sim. É feita sob anestesia geral e a criança costuma ter alta no mesmo dia ou no dia seguinte. A cicatriz costuma ser discreta e a recuperação, tranquila. Em cistos infectados, muito grandes, ou com trajeto fistuloso extenso pode ser necessária utilização de dreno - que é retirado no pós-operatório após alguns dias.

Dica final:
Se você notou um nódulo no pescoço do seu filho que se movimenta com a deglutição, procure um cirurgião pediátrico. O diagnóstico é clínico e, com a cirurgia, o problema tem solução definitiva.

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