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Cisto de Ducto Tireoglosso
O cisto de ducto tireoglosso é o "caroço" cervical mais comum em crianças. Geralmente percebido pelos pais como um nódulo na parte anterior e central do pescoço. Muitas vezes, ele aumenta de tamanho com o tempo ou após infecções. Em alguns casos pode surgir um orifício na pele através do qual pode sair secreção mais transparente ou até amarelada.
Por que isso acontece?
Durante o desenvolvimento embrionário, a glândula tireoide se forma na base da língua e desce até sua posição final no pescoço. Esse trajeto é chamado de ducto tireoglosso, que normalmente desaparece.
Quando isso não ocorre totalmente, pode sobrar um pequeno canal ou cisto nesse caminho.
Como reconhecer?
O cisto aparece como:
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Um caroço firme, centralizado no pescoço,
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Que sobe quando a criança engole ou movimenta a língua,
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Em geral indolor, a não ser que infeccione.
Quando é preciso operar?
A cirurgia é indicada em todos os casos, mesmo sem sintomas, pois:
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O cisto pode crescer com o tempo,
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Pode infectar repetidamente,
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E raramente, pode sofrer transformação maligna na vida adulta.
O procedimento se chama cirurgia de Sistrunk, que remove o cisto, parte do osso hioide e o trajeto do ducto até a base da língua. Isso reduz muito o risco de recidiva.
A cirurgia é segura?
Sim. É feita sob anestesia geral e a criança costuma ter alta no mesmo dia ou no dia seguinte. A cicatriz costuma ser discreta e a recuperação, tranquila. Em cistos infectados, muito grandes, ou com trajeto fistuloso extenso pode ser necessária utilização de dreno - que é retirado no pós-operatório após alguns dias.
Dica final:
Se você notou um nódulo no pescoço do seu filho que se movimenta com a deglutição, procure um cirurgião pediátrico. O diagnóstico é clínico e, com a cirurgia, o problema tem solução definitiva.
